对于无身份证号的中国籍学生，学校须填写该表，由学生和家长签字，学校盖章后提交给上级教育行政部门备案，适时录入到全国中小学生学籍信息管理系统中存档。
学生姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日 |
就读学校名称： |
年级： 班级： |
家长（监护人）姓名： 身份证号： |
学生签字： 家长（监护人）签字： 日 期： 年 月 日
学校盖章（负责人签字）：
日 期： 年 月 日
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